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El Hospital Virgen del Rocío de Sevilla extirpa un raro tumor de cráneo a un bebé antes de nacer

05-XI-07. Se trata de la primera intervención de este tipo que se realiza en el mundo durante una gestación de gemelos

El Hospital Virgen del Rocío de Sevilla ha extirpado un raro tumor de cráneo a un bebé antes de nacer. Se trata de la primera intervención de este tipo que se realiza en el mundo durante una gestación de gemelos y que ha permitido al bebé que presentaba esta anomalía congénita seguir con vida fuera del vientre materno, según ha informado la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía en una nota de prensa.

Tal y como ha explicado la consejera de Salud, María Jesús Montero, el equipo de Medicina y Cirugía Fetal del Hospital Virgen del Rocío ha realizado por primera ver un procedimiento EXIT (tratamiento intraparto fuera del útero) para resolver un raro tumor de base de cráneo (epignatus) que presentaba uno de los gemelos y que hubiera sido mortal de haberse esperado al final de la gestación. El epignatus que había desarrollado la pequeña durante la gestación le invadía toda la cavidad orofaríngea (fosas nasales y boca) y le estaba impidiendo la correcta deglución del líquido amniótico. De no resolverse esta situación, la pequeña habría fallecido en tanto no hubiera podido pasar de la respiración placentaria a la pulmonar el día de su nacimiento.

Es por ello que la mejor opción para resolver el problema era una operación durante el parto y con el bebé aún conectado al cordón umbilical para aprovechar la circulación placentaria. En menos de cinco minutos los cirujanos extrajeron la masa tumoral externa y se realizó una traqueostomía para dar soporte respiratorio al bebé tras el nacimiento. Una vez extirpado el tumor, se cortó el cordón umbilical y se trasladó a la pequeña a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. La malformación fue diagnosticada en la semana 22 de gestación, y en la semana 33 se produjo la intervención quirúrgica y el nacimiento de las dos pequeñas.

Segunda intervención

La primera intervención que se le realizó a la pequeña cuando aún estaba unida a su madre por el cordón umbilical tenía por objeto extirpar la masa tumoral que le invadía la cavidad oral y las fosas nasales, a fin de favorecer la respiración fuera del útero. Es por ello que quince horas más tarde, la pequeña fue sometida a una segunda intervención quirúrgica para extirparle el tumor desde dentro y reconstruir su tráquea, con lo que la niña podrá tener una respiración pulmonar normal.

De interés

Coordinación. Para realizar esta intervención quirúrgica ha sido necesario el trabajo coordinado y multidisciplinar de un equipo de 20 profesionales de las unidades de Genética y Reproducción, Gestión Clínica de Neonatología y Neurología Infantil, así como de los servicios de Ginecología y Obstetricia, Cirugía Pediátrica, Anestesiología y Cirugía Maxilofacial.