• Ir a la portada de infecciones y alergias

Investigadores españoles desarrollan el mayor estudio en SIDA sobre inhibidores de la proteasa realizado a nivel mundial

El estudio, que ha contado con la participación de 10 hospitales españoles, se centra en la eficacia y efectos secundarios de los fármacos más utilizados para tratar a pacientes infectados por VIH.

Algunos de los más destacados investigadores españoles en el ámbito del Sida han desarrollado el estudio NEFA, el mayor estudio prospectivo sobre el cambio de un inhibidor de la proteasa en el tratamiento del Sida realizado hasta la fecha a nivel mundial. El estudio apunta que la nevirapina es la sustancia de elección del paciente con VIH, debido a sus menores efectos secundarios. Los datos del estudio, publicados en el número de enero de la revista AIDS, publicación oficial de la Sociedad Internacional del Sida, demuestran que los pacientes administrados con nevirapina o efavirenz lograron una eficacia y seguridad óptimas y, a la vez, tenían una probabilidad mayor de no abandonar su tratamiento después de 3 años que aquellos que tomaron abacavir.

Nevirapina

El análisis por intención de tratar de los pacientes aleatorizados para cambiar originalmente de su inhibidor de la proteasa a nevirapina, efavirenz o abacavir demostró que el 93,5% de los casos que cambiaron a nevirapina (Viramune), el 92,9% de los casos que cambiaron a efavirenz y el 80,5% de los que cambiaron a abacavir lograron el éxito virológico después de tres años.

Por otra parte, el NEFA concluye también que la incidencia de reacciones adversas que provocaron la interrupción del tratamiento por parte del paciente fue significativamente menor en los grupos de abacavir (9%) y nevirapina (19%) que en el grupo de efavirenz (25%). La mayoría de las reacciones adversas que provocaron la interrupción del tratamiento en los grupos abacavir y nevirapina se produjo en las primeras semanas del estudio. Aunque las reacciones adversas del grupo de nevirapina aparecieron en el primer año, las reacciones adversas neuropsiquiátricas que provocaron la interrupción en el grupo de efavirenz se presentaron de forma sistemática durante los tres años de seguimiento.

Según declaraciones del doctor Esteban Martínez, "Los resultados del estudio NEFA revelan que los pacientes infectados por el VIH que buscan alternativas eficaces pueden beneficiarse del cambio a una pauta de tratamiento que contenga un inhibidor de la transcriptasa inversa no análogo de nucleósidos, como es la nevirapina (Viramune)".

Nuevos tratamientos

Boehringer Ingelheim tiene un compromiso con la investigación y el desarrollo de nuevos fármacos antirretrovirales. Después de introducir este fármaco, la compañía lanzó en 2006 Aptivus (tipranavir), un potente antirretroviral para los pacientes VIH que muestran una resistencia a los tratamientos anti-VIH disponibles actualmente.

Además, y en coherencia con su compromiso con la investigación, Boehringer Ingelheim ha incrementado su labor investigadora en el área del SIDA, en la que tiene en estos momentos otras sustancias anti-VIH en fase de desarrollo clínico.

Lo más destacado

Datos. Los resultados del estudio demuestran que, de los tres productos más utilizados para tratar esta enfermedad, la nevirapina logra la más alta eficacia (igual a efavirenz), pero con menor cantidad de efectos secundarios.

Viramune (nevirapina). Es un producto de investigación propia de Boehringer Ingelheim. Se introdujo al mercado en 1996, año en el que se instauró el llamado tratamiento de gran actividad (TARGA). Fue el primer antirretrovírico del tipo de los inhibidores de la transcriptasa inversa no análogos de nucleósidos (ITINN) del mercado.

Tratamiento. Combina dos inhibidores de la transcriptasa y nevirapina (principio activo de Viramune), y está indicado para el uso en asociación con otros antirretrovirales para el tratamiento de la infección por VIH-1. Su lanzamiento supuso la posibilidad de reducir la terapia anti-VIH a 3 ó 4 comprimidos al día. Este hecho se ha traducido en la aparición de menos efectos secundarios y ha logrado la mejora del seguimiento al tratamiento por parte del paciente.