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El Hospital Virgen Macarena practica por primera vez en el mundo una punción tumoral cardiaca a través de cirugía mínimamente invasiva

05-X-07. La paciente fue sometida a esta técnica para obtener células de este órgano y realizar una citología simultanea en el mismo quirófano.

El Hospital Virgen Macarena de Sevilla ha sido el primero del mundo en realizar una punción tumoral cardiaca a través de cirugía mínimamente invasiva. En este caso, se han extraído por vía endoscópica células del corazón de una paciente a fin de determinar si el órgano estaba afectado por un tumor. Posteriormente, la paciente ha sido intervenida del corazón y se recupera satisfactoriamente, según informa la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía en una nota de prensa.

El uso de esta técnica, que ha sido empleada en el centro sevillano de forma pionera, ha permitido obtener un diagnóstico citológico inmediato, ya que la muestra fue extraída y analizada en el mismo quirófano, lo que acelera la toma de decisiones. Asimismo, al tratarse de una prueba mínimamente invasiva, es menos agresiva para el paciente, que se recupera más rápido. El uso de la punción tumoral por vía endoscópica evita un 30% de las intervenciones quirúrgicas que se realizan para tomar una muestra de tejidos susceptibles de ser cancerosos y que una vez analizados resultan estar limpios.

Un equipo multidisciplinar del Hospital Virgen Macarena, integrado por especialistas de Endoscopia, Cardiología y Anatomía Patológica, han realizado esta punción cardiaca tumoral por vía endoscópica. Se trata de un nuevo ejemplo de los beneficios que pueden obtenerse de la colaboración de los distintos servicios del hospital empleando técnicas endoscópicas menos agresivas que las tradicionales quirúrgicas, y disponiendo de los medios humanos y técnicos necesarios para que se realicen de forma segura y eficiente.

Antecedentes

La tendencia en la medicina actual es trabajar de forma conjunta entre las distintas especialidades, aplicando los conocimientos basados en la evidencia científica vigentes en ese momento y empleando los métodos diagnósticos y terapéuticos menos agresivos posibles para el paciente, lo que también determina un menor consumo de recursos, humanos y económicos. Este nuevo enfoque diagnóstico y terapéutico se ha hecho evidente con la generalización del empleo y el perfeccionamiento técnico de la Endoscopia.  Otras técnicas de imagen como la ecografía han permitido un diagnóstico menos invasivo de determinados procesos.

La Ecoendoscopia reúne las dos técnicas que han hecho progresar más a la Gastroenterología: la endoscopia y la ecografía. Consiste en un endoscopio al que se ha añadido un transductor de ultrasonidos en su punta. Esto hace que sea posible visualizar de la manera más certera estructuras como la pared del tracto digestivo accesible al ecoendoscopio, así como de sus regiones anatómicas vecinas, como el mediastino posterior y el retroperitoneo, incluyendo el páncreas. Con la aparición de nuevos ecoendoscopios llamados sectoriales fueron posible la realización de punciones guiadas por ecoendoscopia de zonas anatómicamente difíciles de acceder como el mediastino o el páncreas.

Datos de interés

Ventajas. El uso de la punción tumoral por vía endoscópica evita un 30% de las intervenciones quirúrgicas que se realizan para tomar una muestra de tejidos susceptibles de ser cancerosos y que una vez analizados resultan estar limpios.
Historia. La primera punción en el mundo fue publicada en 1992, realizándose la primera punción en España en 1994 por el doctor Romero en la Unidad de Endoscopia dirigida por el doctor Francisco Pellicer, del Servicio de Aparato Digestivo dirigido por el profesor Juan Manuel Herrerías del Hospital Virgen Macarena de Sevilla.