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06-III-07. Los expertos recomiendan a todas las mujeres mayores de 65 años tomar dosis bajas de ácido acetilsalicílico diariamente, independientemente de su estatus de riesgo cardiovascular.
La Amercian Heart Association (Asociación Americana del Corazón) acaba de editar una actualización de sus guías para prevenir enfermedades cardiovasculares en la mujer. En ellas, entre otras recomendaciones, se incluye nueva información para los médicos sobre el uso de dosis bajas de ácido acetilsalicílico en mujeres de todas las edades, particularmente mujeres mayores. Las guías de 2007 para la Prevención de la Enfermedad Cardiovascular en la Mujer han sido publicadas en una edición especial de Circulation: Journal of the American Heart Association dedicada a la mujer.
Basadas en gran parte en los datos del reciente estudio Women´s Health Study (WHS), las nuevas guías recomiendan la consideración de una terapia diaria con dosis bajas de ácido acetilsalicílico en mujeres de más de 65 años, independientemente de sus estatus de riesgo cardiovascular. Asimismo, las guías recomiendan la terapia con ácido acetilsalicílico en mujeres de todas las edades que presenten un riesgo elevado de sufrir un evento cardiovascular, incluyendo aquí a aquellas que superan el 20% en la escala Framingham (una escala que calcula las posibilidades de sufrir un evento cardiovascular en los diez años siguientes). Además, las guías recomiendan la consideración de la terapia con dosis bajas de ácido acetilsalicílico para mujeres de todas las edades, incluyendo mujeres jóvenes, que presentan riesgo incrementado de eventos cardiovasculares, incluyendo el ictus isquémico.
Terapias de primera elección
"Las nuevas guías continúan consolidando el papel del ácido acetilsalicílico como terapia de primera elección en la lucha contra los problemas cardiovasculares en las mujeres", comentó Nieca Goldberg, Doctora en Medicina, cardióloga y autora de The Women´s Healthy Heart Program. "Las guías refuerzan la importancia de considerar el uso de dosis bajas de ácido acetilsalicílico en mujeres con riesgo elevado de eventos cardiovasculares, y mujeres mayores de 65 independientemente del nivel de riesgo".
La doctora Goldberg matizó que, aunque las nuevas guías instan a los médicos a considerar la edad de los pacientes, es importante entender que la edad es sólo uno de los muchos factores de riesgo cardiovascular, como la diabetes y el historial familiar. "De hecho, muchas mujeres por debajo de 65 años con riesgo moderado o alto, incluyendo aquellas que ya han sufrido un infarto o ataque isquémico podrían seguir estrategias de prevención, como dosis bajas de ácido acetilsalicílico. Por tanto hay una necesidad de evaluar el riesgo de todas las mujeres".
Beneficios
Los beneficios del régimen con ácido acetilsalicílico en la mayoría de los pacientes con riesgo elevado de eventos cardiovasculares, incluyendo mujeres, han mostrado ser mayores que los riesgos en el caso de tratamientos a largo plazo para prevenir ataques al corazón e ictus. La doctora Goldberg también advierte de que las mujeres no deberían empezar o terminar ninguna medicación para la prevención cardiovascular, incluyendo el régimen con dosis bajas de ácido acetilsalicílico, o cambiar la dosis que están tomando, sin consultar a un médico. Cualquier decisión sobre el uso regular de ácido acetilsalicílico para prevenir eventos cardiovasculares debería de ser tomada consultando a un médico.

De interés. A pesar de todas las pruebas de los beneficios de esta terapia, el ácido acetilsalicílico a bajas dosis está siendo actualmente infrautilizado entre las mujeres para la prevención de los eventos cardiovasculares
Beneficios. Los beneficios del régimen con ácido acetilsalicílico en la mayoría de los pacientes con riesgo elevado de eventos cardiovasculares, incluyendo mujeres, han mostrado ser mayores que los riesgos en el caso de tratamientos a largo plazo para prevenir ataques al corazón e ictus
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Dr. Cormenzana
Cirugía Estética de
Policlínica
Gipuzkoa.
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